Ципрофлоксацин – аналоги

от 13 грн

ОФЛОКСАЦИН

Офлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия группы фторхинолонов.

Офлоксацин-Дарница имеет широкий спектр действия: он активен по отношению к большинству грамотрицательных бактерий — Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Citrobacter, Providentia, Pseudomonas, Hafnia, а также Staphylococcus (включая микрофлору, резистентную к метицилину и другим антибиотикам). Антибиотики, Противовоспалительное, Противопаразитарные, Цистит, Простатит

от 88 грн

ОФЛОКСИН

Препарат Офлоксин (офлоксацин) инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе заболевания дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи и мягких тканей, костей и суставов, органов брюшной полости и малого таза, почек и мочевых путей, половых органов (в том числе гонорея), сепсис.

ЛЕВОСТАР

Препарат Левостар — антибиотик широкого спектра действия, который эффективен в отношении большинства штаммов микроорганизмов, для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.

ФЛОКСАН

Препарат Флоксан применяется при лечении инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: — хронические и рецидивирующие инфекции горла и носа, включая отит, синусит (кроме острого тонзиллита) — инфекции дыхательных путей: пневмония и бронхопневмония, плеврит, эмпиема плевры, инфицирование при бронхоэктатической болезни, обострение хронического бронхита, легочные абсцессы, — инфекции мочеполовых путей

ГАФЛОКС

Антибактериальный препарат Гафлокс применяется при инфекционных заболеваниях костей и суставов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей, ЖКТ, почек и мочевыводящих путей, при сепсисе и послеоперационных инфекциях.

УЛЬТРАЦИН

Препарат Ультрацин — антибиотик широкого спектра действия, применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями.

от 136 грн

ЛЕВОПРО

Препарат Левопро — антибактериальное средство для системного применения, применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Юникпеф таблетки

Таблетки Юникпеф — противомикробный препарат, который применяется при лечении инфекционных заболеваний вызванных чувствительными к препарату возбудителями.

от 569 грн

ФАКТИВ

Препарат Фактив — антибактериальное лекарственное средство с бактерицидным действием, предназначен к применению для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Пневмония, Бронхит, Синусит, Антибиотики

ТОП-3 лучших аналогов ципрофлоксацина в таблетках

Ципрофлоксацин относится к группе грамотрицательных фторхинолонов (второе поколение). Механизм его противомикробного действия обусловлен ингибированием ДНК-гиразы грамотрицательных и топоизомераз грамположительных бактерий.

За счёт морфологических изменений в структуре клеточной стенки нарушается процесс роста и деления патогенного микроорганизма. Вследствие прекращения синтеза белков, стабилизирующих мембрану и обеспечивающую устойчивость к факторам окружающей среды, происходит гибель возбудителя.

Низкий риск формирования резистентности флоры обусловлен двойным механизмом действия. Устойчивость к препарату может развиться вследствие мутации в генах кодирующих субъединицы ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы.

Вероятность двойной мутации в генах достаточно низкая, к тому же на фоне применения Ципрофлоксацина® не может сформироваться устойчивость к другим антибактериальным средствам, не входящим в класс ингибиторов гиразы. Это объясняет его эффективность действия на штаммы, не поддающиеся лечению аминопенициллинами и другими бета-лактамами, тетрациклинами, аминогликозидами и т.д.

Эффективность ципрофлоксацина

Спектр противомикробной активности препарата аналогичен другим фторхинолонам второго поколения:

• мощное бактерицидное действие на грамотрицательные микроорганизмы;
• в виду малой чувствительности, нецелесообразно назначать для лечения заболеваний, вызванных пневмококками, энтерококками, внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
• абсолютная устойчивость к второму поколению у спирохет, листерий и большей части анаэробов.

Эффективность против Грам+ флоры — средняя. Исключение составляет Bacillus anthracis. Ципрофлоксацин® применяется для лечения всех форм сибирской язвы (легочная, кожная, кишечная, ангиозная).

Данное заболевание является острой, особо опасной, зоонозной инфекцией. Подавляющее большинство случаев болезни протекает в кожной форме. Это объясняется тем, что клиническая форма обуславливается дозой возбудителя, механизмом заражения и состоянием иммунитета макроорганизма.

Легочная форма сибирской язвы составляет около пяти процентов от всех случаев заражения. Характеризуется крайне тяжёлым течением и высокими показателями летальности (до 90% в течение трёх дней).

Ципрофлоксацин® должен применяться внутривенно и в обязательной комбинации с рифампицином®, клиндамицином®, ампициллином®, гентамицином® или одновременно с другим антибиотиком, активным в отношении Bacillus anthracis.

Читайте далее: Ципрофлоксацин® — инструкция по применению, аналоги, рецепт на латинском, отзывы

Торговые названия

• Ципрофлоксацин®;
• Экоцифол®;
• Ципролет®;
• Ципробай®;
• Цифран од®;
• Квипро®;
• Квинтор®;
• Тацип®;
• Зиндолин®;
• Ифиципро®.

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов

Ципрофлоксацин®: аналоги в таблетках. Наиболее часто применяемые препараты

Торговое название	Цена в руб.	Производитель	Содержание Ципрофлоксацина* в одной таблетке (мг)
Ципрофлоксацин®	25-50	Озон, Россия	250, 500
Экоцифол®	90	АВВА РУС, Россия	500
Ципрофлоксацин-тева®	125	Лэнс-Фарм, Россия	500
Ципринол®	130	КРКА, Словения	250, 500
Ципролет®	80-130	Д-р Редди`с, Индия	250, 500
Цифран од®	350	Сан Фармасьютикал, Индия	1000
Ципробай®	430	Байер, Германия	500

*В каждой упаковке по 10 таблеток.

Оригинал или дженерик?

При сравнении цен, возникает закономерный вопрос: «Если действующее вещество одно, то почему российский Ципрофлоксацин® стоит от 25 рублей, а аналогичные препараты индийского и немецкого производства доходят до 430 рублей за упаковку?»

Стоимость лекарства зависит от:

• качества сырья;
• степени очистки;
• стоимости клинических испытаний по безопасности и эффективности средства;
• содержания действующего вещества.

1 место

Эталонным по своему качеству можно считать Ципробай®. Однако, стоимость десяти таблеток по 500 мг составляет около 430 рублей. При назначении стандартной дозы в 1000 мг в сутки, этого хватит на пять дней.

1. Такого курса достаточно для терапии не осложнённого цистита или бактериальной дизентерии средней тяжести.
2. Лечение же гнойного среднего отита составляет от 7 до 14 дней.
3. На воспалительные заболевания органов малого таза понадобится минимум две недели (три упаковки).
4. Терапия тяжёлого пиелонефрита может затянутся на три недели (4-ре упаковки), а профилактика (постконтактная) или лечение сибирской язвы, около двух месяцев (12 упак.).

Многим пациентам просто не по карману такие затраты на медикаменты. В таком случае, рекомендована замена оригинального средства дженериком. То есть, средством с аналогичным действующим веществом, но выпускаемое под другим торговым названием.

Важно помнить, что при замене назначенного лекарства аналогичным, необходимо строго соблюдать назначенную дозировку.

Пример: Ципробай® по 500 мг, можно заменить Ципринолом® 500 мг или по 250 мг, но в таком случае показан приём 2-х таблеток одновременно.

2 место

В случае поиска альтернативы немецкому Ципрофлоксацину®, рекомендовано применение Ципринола® (Словения). По своему качеству и клинической эффективности он не многим уступает Ципробаю®, однако стоит почти в три раза дешевле.

3 место

На третье место можно поставить ципрофлоксацин индийского и российского производства. Они мало отличаются между собой по качеству и стоимости.

Что лучше, нолицин® или ципрофлоксацин®?

Другим представителем второго поколения фторхинолонов является Норфлоксацин®.

В отличии от Ципрофлоксацина® имеет низкую биодоступность при приёме внутрь и способен создавать высокие терапевтические концентрации только в желудочно –кишечном тракте и мочеполовых путях.

В связи с этим, Нолицин® применяют для длительной терапии не осложненной инфекции мочевыводящих путей, лечения бактериального простатита, гастроэнтерита.

Эффективен для профилактики диареи путешественников.
Механизм действия Норфлоксацина® связан с угнетением ДНК-гиразы. Не действует на топоизомеразу.

При длительном применении возможно формирование перекрёстной резистентности к другим фторхинолонам.

Стандартная терапевтическая доза Нолицина®: по 400 мг (одна таблетка) два раза в сутки. Длительность назначения зависит от локализации воспалительного процесса и степени его тяжести.

Для лечения не осложнённой гонореи показан одновременный приём двух-трёх таблеток. В качестве альтернативной схемы, назначают по 400 мг каждые двенадцать часов в течение 3-7 дней.

Метронидазол® и ципрофлоксацин® одновременно

Одновременное назначение этих препаратов показано для усиления активности против анаэробной флоры. Такая комбинация высоко эффективна для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза.

При лёгком течении заболевания используют таблетированные формы: Ципрофлоксацин® по 500 мг каждые двенадцать часов и метронидазол® по 500 мг дважды в сутки.Также Ципрофлокацин® эффективно сочетать с:

• Линкомицином®;
• Клиндамицином®;
• Доксициклином®;
• Эритромицином®;
• Кларитромицином®.

На инфекцию средней степени тяжести показано назначение антибиотиков внутривенно.

Ципрофлоксацин® вводят по 200 мг дважды в сутки, сочетая с Доксициклином® по 100 мг раз в 24 часа или с Метронидазолом® по 500 мг внутривенно или перорально трижды в день.

Важно помнить, что комбинированное назначение препаратов подразумевает их совместное применение, но раздельное употребление.

То есть, одновременно пить таблетки с разными антибактериальными средствами нельзя. Соблюдение временных промежутков между приёмами способствует снижению риска нежелательных фармакодинамических взаимодействий.

Для достижения максимальной эффективности от приёма, антибиотики рекомендуют запивать только охлажденной кипячёной водой. Употребление молока, йогуртов, цитрусовых, сладостей и сдобы снижает биодоступность противомикробного средства.

Побочное действие фторхинолонов

• токсическое действие на сухожилия;
• стимулирующее влияние на нервную систему у пациентов с заболеваниями ЦНС или органическим поражением головного мозга, может стать причиной судорог;
• частые диспепсические расстройства;
• дисбактериоз и кандидозы полости рта и влагалища;
• холестатическая желтуха;
• повышение светочувствительности;
• аллергические реакции;
• кристалурия;
• гемолитическая анемия.

Противопоказания к назначению

Препараты Ципрофлоксацина® запрещены к применению у детей.

Исключение может составлять назначения по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза превышает риск:

• легочная форма муковисцидоза;
• сибирская язва.

Такое ограничение обусловлено токсичностью и большим количеством побочных эффектов, в том числе тяжелое поражение хрящевой ткани.

Возможно местное назначение в виде глазных капель, с одного года жизни и глаз, мази — с двух лет.

Другие противопоказания:

• гиперчувствительность к Ципрофлоксацину® и наличие аллергических реакций на применение фторхинолонов в анамнезе;
• гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания связочного аппарата, травмы сухожилий;
• патологии со стороны нервной системы;
• приём пациентом нестероидных противовоспалительных средств (сильный нейротоксический эффект) или тизанидина (выраженная артериальная гипотензия, вплоть до коллапса);
• беременность (высокая вероятность тератогенного действия) и период лактации.

С осторожностью используют у больных, с выраженными атеросклеротическими изменениями сосудов, нарушением мозгового кровообращения, эпилепсией, в преклонном возрасте, при почечной и печёночной недостаточности.

Одновременный приём с антикоагулянтами усиливает риск развития кровотечений. У пациентов, получающих терапию по поводу сахарного диабета гипогликемическими средствами, лечение проводится строго под контролем уровня сахара крови, в связи с возможностью развития гипогликемических состояний, вплоть до комы.

• Синергическое взаимодействие наблюдается при применении Ципрофлоксацина® с бета-лактамами, метронидазолом®, аминогликозидами и линкозимидами.
• Вы знали, что ципрофлоксацин® успешно применяется в избавлении от хеликобактер пилори — бактерии, провоцирующей гастрит и язву желудка?
• Читайте далее: Схемы лечения антибиотиками хеликобактер пилори

Вам также может понравиться

Аналоги лекарства Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин Распечатать список аналогов Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) Противомикробное средство, фторхинолон Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.

9%], раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкойсм.

также:Ципрофлоксацин; капли глазные, капли глазные и ушные, капли ушные, мазь глазная

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.

Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – только в период деления.

Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к др.

актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим др. антибиотикам.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), др.

грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители – Legionella pneumophila, Brucella spp.

, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae;

грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) – умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).

К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum.

Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Показания

• Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания дыхательных путей – острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз;
• инфекции ЛОР-органов – средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит;
• инфекции почек и мочевыводящих путей – цистит, пиелонефрит;
• инфекции органов малого таза и половых органов – простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит, гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз;
• инфекции брюшной полости – бактериальные инфекции ЖКТ, желчных путей, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера;
• инфекции кожи и мягких тканей – инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона;
• костей и суставов – остеомиелит, септический артрит;
• сепсис; инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными ЛС или у больных с нейтропенией);
• профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 18 лет – до завершения процесса формирования скелета), беременность, период лактации.C осторожностью. Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, «кошмарные» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также др. проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.

1. Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
2. Со стороны ССС: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД.
3. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
4. Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
5. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу.

Применение и дозировка

Внутрь, по 0.25 г 2-3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций – 0.5-0.75 г 2-3 раза в сутки.

При инфекциях мочевыводящих путей – по 0.25-0.5 г 2 раза в сутки; курс лечения – 7-10 дней.

При неосложненной гонорее – 0.25-0.5 г однократно; при сочетании гонококковой инфекции с хламидийной и микоплазменной – 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-10 дней.

При шанкроиде – по 0.5 г 2 раза в день в течение нескольких дней.

При менингококковом носительстве в носоглотке – однократно, 0.5 или 0.75 г.

При хроническом носительстве сальмонелл – внутрь, по 0.25 г 4 раза; курс лечения – до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки.

При пневмонии, остеомиелите – внутрь, по 0.75 г 2 раза в сутки. Продолжительность лечения остеомиелита может составлять до 2 мес.

При инфекциях ЖКТ, вызванных Staphylococcus aureus, – по 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-28 дней.

Лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезнования клинических симптомов.

При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза – 1 г. При скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл максимальная суточная доза – 0.5 г.

Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ – 0.25-0.5 г/сут, но принимать препарат следует после сеанса гемодиализа.

При тяжелом течении инфекций (например при рецидивирующем муковисцидозе, инфекциях брюшной полости, костей и суставов), вызванных Pseudomonas или стафилококками, при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, и при хламидийных инфекциях мочеполовых путей доза должна быть повышена до 0.75 г каждые 12 ч.

Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после приема пищи. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее.

В/в капельно: продолжительность инфузии составляет 30 мин при дозе 0.2 г и 60 мин – при дозе 0.4 г. Инфузионные растворы, готовые к использованию, можно совмещать с 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера и Рингер-лактата, 5 и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225-0.45% раствором NaCl.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях нижних отделов дыхательных путей разовая доза – 0.2 г; при осложненных инфекциях верхних отделов мочевыводящий путей, при тяжелом течении инфекций (в т.ч. при пневмонии, остеомиелите) разовая доза – 0.4 г.

При необходимости в/в лечения особо тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекций, вызванных Pseudomonas, стафилококками или Streptococcus pneumoniae, доза может быть увеличена до 0.4 г с кратностью введения до 3 раз в сутки.

Продолжительность лечения при остеомиелите может достигать до 2 мес.

При хроническом носительстве сальмонелл – по 0.2 г 2 раза в сутки; курс лечения – до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки.

При острой гонорее – 0.1 г однократно.

Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах – 0.2-0.4 г за 0.5-1 ч до операции; при продолжительности операции свыше 4 ч вводят повторно в той же дозе.

Средняя длительность лечения: 1 день – при острой неосложненной гонорее и цистите; до 7 дней – при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости, в течение всего периода нейтропенической фазы – у больных с ослабленными защитными силами организма, но не более 2 мес – при остеомиелите и 7-14 дней – при всех остальных инфекциях. При стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений, а также при хламидийных инфекциях лечение должно продолжаться не менее 10 дней. У больных с иммунодефицитом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезнования клинических симптомов.

При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза – 0.8 г.

При скорости клубочковой фильтрации (КК ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл) максимальная суточная доза – 0.4 г.

• Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.
• При перитонитах допустимо использовать интраперитонеальное введение инфузионных растворов в дозе 50 мг 4 раза в сутки на 1 л диализата.
• После в/в применения можно продолжить лечение перорально.

Особые указания

1. При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и ЛС для общей анестезии из группы производных барбитуровой кислоты необходим постоянный контроль ЧСС, АД, ЭКГ.

2. Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

3. Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

4. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по «жизненным» показаниям.

5. При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
6. При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами).
7. В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и др. ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При сочетании с др.

противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.

; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.

• Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
• При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
• Пероральный прием совместно с Fe-содержащими ЛС, сукральфатом и антацидными ЛС, содержащими Mg2+, Ca2+ и Al3+, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных ЛС.
• НПВП (исключая АСК) повышают риск развития судорог.
• Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине Al3+ и Mg2+.
• Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.
• Совместное назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и ЛС, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (pH инфузионного раствора ципрофлоксацина – 3.9-4.5). Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими pH более 7.

Отзывов о лекарстве Ципрофлоксацин: 14

Используете ли вы Ципрофлоксацин, как аналог или наоборот его аналоги?

ципрофлоксацин [ciprofloxacin]

Важно: аналоги содержат действующее вещество ципрофлоксацин, но не являются эквивалентной заменой друг другу Уточнить

Ципрофлоксацин — фторхинолон 2-го поколения, активный в отношении Грам +/- бактерий. Существует большое количество лекарственных форм: пероральные, парентеральные, интратимпанальные, глазные и ушные капли.

Применяется при широком спектре инфекций многих органов и систем: инфекциях кожи, костей и суставов, пневмониях и бронхитах, бактериальном простатите, циститах, пиелонефритах, отитах и синуситах, в т.ч. у детей.

Фторхинолоны не имеют перекрестной резистентности с другими группами антибиотиков.

Проводятся исследования эффективности ципрофлоксацина при малярии, СПИД и раке.

Смотри также: Антибактериальные хинолоны и фторхинолоны
Комбинил-Дуо (ципрофлоксацин+дексаметазон): Глюкокортикостероид для местного применения + противомикробное средство. Капли.

Орнидазол + ципрофлоксацин: противомикробное средство комбинированное. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. АО «Татхимфармпрепараты» (Россия)

Ципринол раствор (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Раствор для инфузий.

Ципринол таблетки (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки.

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Д-р Редди`с Лабораторис Лтд (Индия)

Противомикробное средство комбинированное. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Ципролет для инфузий (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Раствор для инфузий.

Ципролет капли (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Капли глазные.

Ципролет таблетки (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки.

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Капли ушные 0,3%. Сентисс Фарма Пвт.Лтд (Индия)

Ципромед (ципрофлоксацин): Противомикробное средство — фторхинолон. Капли глазные.

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. ОАО «Синтез» (Россия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство — фторхинолон. ООО «Гротекс» (Россия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Эльфа Лабораториз (Индия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. АО «АВВА РУС» (Россия)

Цифран для инфузий (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Раствор для инфузий. Быстродействующий антибиотик фторхинолон, имеющее двойной механизм действия

Цифран ОД (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки. Полусинтетический макролид последнего поколения

Цифран СТ (ципрофлоксацин+тинидазол): Комбинация фторхинолона и нитроимидазола. Таблетки. Комбинированный препарат для терапии микст-инфекций инфекций желудочно-кишечного тракта амебной или смешанной (амебной и бактериальной) природы.

Цифран таблетки (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки. Быстродействующий антибиотик фторхинолон, имеющее двойной механизм действия

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Оцука Фармасьютикал Индия Прайвит Лимитед (Индия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Капли глазные и ушные 0,3%. ООО «Бета-Лек» (Россия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Отделение фирмы Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд (Индия)

Ифиципро (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки.

Ифиципро ОД (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки.

Квинтор для инфузий (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Раствор для инфузий.

Квинтор таблетки (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки.

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство — фторхинолон. Раствор для инфузий 2 мг/мл. Акулайф Хелскеа Пвт. Лтд. (Индия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Раствор для инфузий. раствор для инфузий 2 мг/мл. Протекх Биосистемс Пвт.Лтд (Индия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. таблетки, покрытые плёночной оболочкой по 250 мг и 500 мг. Протекх Биосистемс Пвт.Лтд (Индия)

Цепрова (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки.

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Раствор для инфузий 2 мг/мл. Люпин Лимитед (Индия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Байер АГ (Германия)

Ципробай для инфузий (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Раствор для инфузий. Оригинальный ципрофлоксацин

Ципробай таблетки (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки. Оригинальный ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Раствор для инфузий 2 мг/мл. Кадила Хэлткэр Лтд (Индия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг. Кадила Хэлткэр Лтд (Индия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 250 мг, 500 мг и 750 мг. Шрея Лайф Сайенсиз Пвт.Лтд (Индия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Раствор для инфузий 2 мг/мл. ООО «Фарма Интернейшинал Компани Россия-СНГ» (Россия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Ла Кэр Фарма Лимитед (Индия)

Ципролон (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Капли глазные.

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Панацея Биотек Лтд (Индия)

Ципрофлокабол (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Раствор.

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. Раствор для инфузий. раствор для инфузий 2 мг/мл. ООО «АБОЛмед» (Россия)

Ципрофлоксацин -Тева (ципрофлоксацин): Антибактериальный, фторхинолон. Таблетки.

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство — фторхинолон. АО «ФП «Оболенское» (Россия)

Ципрофлоксацин. Противомикробное средство, фторхинолон. ООО «Кировская Фармацевтическая Компания» (Россия)

Ципрофлоксацин | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%.

Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных — до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи.

Выделяется с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Режим дозирования

Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

• Побочное действие
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.
• Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.
• Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.
• Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.
• Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.
• Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.
• Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

1. Прочие: васкулит.
2. Противопоказания к применению
3. Применение при беременности и кормлении грудью
4. Противопоказан при беременности, в период лактации.
5. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
6. В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.
7. Применение у детей
8. Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
9. Передозировка

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

• Лекарственное взаимодействие
• При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
• При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.
• При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
• Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
• Условия отпуска из аптек
• Условия и сроки хранения

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С, предохранять от замораживания. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности

2 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью — выраженная печеночная недостаточность.

1. Применение при нарушениях функции почек
2. Применение у пожилых пациентов
3. Особые указания

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.