Нольпаза: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Приветствую всех!

Нольпаза или Омез, что лучше? Этим вопросом задалась, когда пришла домой после обследования фиброгастродуоденоскопа. Гастрит у меня давний, стараюсь лечить заболевание при первом обострении, обычно выписывали Омез, Де-Нол, Альмагель, всё эти препараты в своё время здорово помогали.

На этот раз от врача узнала про препарат Нольпаза, только отпугнула цена, она в отличие от дешёвенького Омеза, сильно разнится в большую сторону. Отдала предпочтение Нольпазе потому, что доверяю доктору, который выписал мне эти таблетки. Гастроэнтерологу видней, ведь он видел мой желудок изнутри.

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Мой терапевт, увидев заключение гастроэнтеролога и рецепт на таблетки, посоветовала заменить дорогую Нольпазу на Омез. Надо сказать, Омез я принимала раньше, решила на этот раз пролечиться Нольпазой, в надежде вылечится раз и навсегда. Да и терапевт в этом вопросе для меня не авторитет.

• Цена таблеток: 271 р за 28 таблеток по 20 мг
• 242 р за 14 таблеток по 40 мг

Нольпаза Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

1. Нольпаза аналоги: Контролок, Санпраз ,Панум.
2. Состав:

• 1 таб.
• Пантопразола натрия сесквигидрат 45.10 мг, что соответствует содержанию пантопразола 40 мг
• Вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон, натрия карбонат безводный, сорбитол, кальция стеарат.
• Состав оболочки: гипромеллоза, повидон, титана диоксид (E171), краситель железа оксид желтый (Е172), пропиленгликоль, дисперсия Эудрагит L30D (сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30%, вода, натрия лаурилсульфат, полисорбат-80), тальк, макрогол 6000.

Показания:

Показания

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч.

эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы (изжога, регургитация кислым, боль при глотании);— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика;— эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с двумя антибиотиками;

— синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.

Противопоказания:

1. — диспепсия невротического генеза;
2. — детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
3. — повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата.
4. Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.
5. С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, печеночной недостаточности, факторах риска дефицита цианокобаламина (особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии).

Давненько у меня так сильно не болел желудок, когда долго нет обострения, я начинаю позволять себе не совсем здоровые продукты. На этот раз основанием усугубления гастрита стал пересоленный сыр…

Мне нужен был быстрый результат, потому как желудок болел прилично. Моментального избавления от неприятных симптомов я всегда ждала от антацидных средств, от новой для меня Нольпазы я естественно не предполагала скорого выздоровления.

Мне выписали Нольпазу по 1 таблетке в день, утром за 30 минут до еды, 40 мг. В очень запущенных случаях может понадобиться 2 таблетки. Продолжительность лечения — 5 недель.

Облегчение я почувствовала на 4 сутки, начали появляться силы, румянец на щеках вернулся. И чем дальше, тем лучше, я чуток поправилась, видимо, питательные вещества начали наконец-то усваиваться в полной мере. Это совсем другое качество жизни!

Список побочных явлений впечатляет, у меня ничего не проявилось, прекрасно перенесла столь длительное лечение.

Гастрит очень распространённое заболевание, часто протекает бессимптомно. Проверяйте свой желудок вовремя и будет вам счастье!

Страна происхождения:Словения

Производитель: KRKA

Действующие вещества:Пантопразол

Препарат Нольпаза — рекомендую!

Достоинства

• Перкрастно оздоравливает желудок
• Эффективность

Читать все отзывы 52

Comments.

Авторизуйтесь для комментирования

Оставить комментарий Оставить комментарийК началу

Другие отзывы

Читать все отзывы 52

Смотрите также

• Средство для лечения желудочно-кишечного тракта KRKA Вентер Помогает восстановить слизистую при гастрите, но имеет выраженные побочки После перенесённого стресса, вызвавшего сильнейший рецидив болей желудка и поджелудочной железы и установленном диагнозе атрофический гастрит и хронический панкреатит, мы с гастроэнтерологом согласовали схему лечения, при которой сначала я принимала Контролок (от Омеза у меня очень сыпались волосы, …
• Средство для лечения желудочно-кишечного тракта KRKA Зульбекс Зульбекс (аналоги Париет, Рабепразол). Лучше бы не пробовала! Теперь не знаю, как избавиться от побочек!!! Моя история применения + Полная инструкция к препарату! Из-за болей и дискомфорта в животе мне, все-таки, пришлось обратиться к гастроэнтерологу. Он предложил лечь в больницу и пройти там колоноскопию! Я от этого «удовольствия», естественно, отказалась и попросила для начала попробовать полечиться амбулаторно.
• Средство для лечения желудочно-кишечного тракта СИНИЙ ЙОД Синим йодом я спасла своего сына! ХОЧУ ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНОГОСТРАДАЛЬНЫМ ОПЫТОМ , который, возможно поможет многим мамам и сделает их жизнь значительно спокойнее.Я сама мама двух детей и когда первому сынишке было 1 год и 2 месяца, он заболел ротавирусной инфекцией.
• Средства для лечения желудочно-кишечного тракта Bionorica Иберогаст Иберогаст — растительный комплекс из 9 трав, который быстро избавит от диспепсии, устранит спазмы в животе и улучшит процесс пищеварения. Отличное симптоматическое средство для восстановления нормальной работы ЖКТ. Состав, показания и противопоказания. Иберогаст — препарат растительного происхождения, который обладает огромным спектром лечебного воздействия. После погрешностей в обычном питании, обильной еды на праздники у меня часто появляется дискомфорт в животе — появляется отрыжка, спастические боли по ходу кишечника.
• Средство для лечения желудочно-кишечного тракта интести бактериофаг Нам помог убрать золотистый стафилококк Интести бактериофаг отзыв . Для малышей лучше не придумаешь, без вреда для здоровья! Предисловие, как все начиналось. Все началось с того, что у ребенка появились странные высыпания на теле, как шелушащаяся аллергия , и прыщички , спустя 5 дней резко открылась рвота , и не большой понос. Рвота была всю ночь, около 5 раз за ночь.
• Средства для лечения желудочно-кишечного тракта Stada Гидровит Более дешевый аналог Регидрона, как моего ребенка им лечили в одной из крупнейших московских больниц Думаю все кто хоть раз сталкивался с кишечной инфекцией, особенно у детей, точно знают про финский препарат Регидрон. Ещё несколько нет тому назад, в 2010-2011 годах, аналогов Регидрона в наших аптеках купить было невозможно — могу предположить что что-то может и было, вот только в аптечные сети…

• Популярные отзывы

• Арбузика в июле? Да, конечно! Сказ о моем отравлении и спасении применением энтерофурила. Приветствую! История с данным лекарством у меня отнюдь не приятная, но со счастливым концом. Вообще ЖКТ — это мое слабое место, я на постоянной основе прохожу курсы лечения ЖКТ Нольпазой , а при малейшем нервном напряжении у меня сразу дискомфорт и разные неприятности то со стулом, то с изжогой и…
• Средства для лечения желудочно-кишечного тракта Альтан Его не выпишет врач, на него нет рекламы. Потому что дешевый, а это всем невыгодно. Кроме вас. Для тех, у кого есть проблемы с ЖКТ. Копеечный препарат с натуральным составом. Сегодня расскажу о препарате, о котором просто так и не узнаешь. Его не выписывают врачи, на него нет рекламы. Потому что дешевый, а это невыгодно. НО, Слава Богу, живем в век Интернета. Любую информацию можно найти.   Этот препарат поможет тем, у кого есть проблемы с ЖКТ.
• Средство для лечения желудочно-кишечного тракта Orion Pharma Регидрон Регидрон при отравлении морепродуктами помог встать на ноги, но в одиночку его использовать категорически нельзя. В отзыве: основная информация, вкус, дозировка, чем лучше аналогов, насколько быстро лечит, цена, и др. Привет! Несмотря на то, что я имею хронический гастрит уже несколько лет, у меня постоянные проблемы с ЖКТ и очень большая аптечка, я никогда не использовала средства для регидратации.
• Не ведитесь на заголовки вроде «Расскажу о 5 дешевых аналогах, которые ничуть не хуже». Это профанация. Мой опыт применения, опыт ребенка с лактазной недостаточностью + опыт применения Креона после панкреонекроза и хроническом панкреатите С Креоном я знакома с 2005 года. Если собрать все деньги, которые наша семья на него потратила, купишь новый автомобиль. Причин такой «любви» к препарату набралось несколько.     2005 год. Курс грудничку. У сына была непереносимость лактозы молока. Не хватало ферментов.
• Средства для лечения желудочно-кишечного тракта BERLIN-CHEMIE Мезим форте Гастрит? «Кирпич» в желудке? Но безудержное желание есть все самое ВКУСНОЕ и ВРЕДНОЕ? Тогда Мезим ваш лучший друг. Почувствуй себя невесомой пушинкой после кг съеденного шашлыка. Всем привет. Даже мода на правильное питание и здоровый образ жизни прошла как-то мимо меня. Имея в анамнезе хронический эрозийный гастрит и язву ДВК, я не могу совладать со своими вкусовыми пристрастиями.
• Средство для лечения желудочно-кишечного тракта интести бактериофаг Не так страшен бактериофаг, как его малюют педиатры. За две недели справился с дисбактериозом у грудничка. Победил клостридии и золотистый стафилококк. Всем привет! Не так давно я стала мамой, и если вы тоже родитель, то наверняка знаете как трудно даётся материнство первый год (хотя, наверняка не только первый). Мой первый год материнства осложнился страшной сыпью у ребенка, которую сначала приняли за аллергию, а на деле оказался дисбактериоз.
• Средства д/лечения простуды и гриппа Валента Фармацевтика ИНГАВИРИН Как я поборола covid-19 при помощи противовирусного средства. Приветствую! Расскажу о противовирусном средстве: ингавирин и моей борьбе при помощи этого ЛС с коронавирусом. НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ: Было стремительным. Я вернулась с работы уставшая, почувствовала слабость в теле, но это понятно, кто из нас приходит после трудового дня бодрым? Думаю, единицы.
• Троксевазин хорош, но есть аналог, который в действии такой же, но стоит в несколько раз дешевле + инфа, как сделать дома спрей от усталости в ногах с добавлением троксевазина, который не будет окрашивать кожу в желтый цвет По скольку я обладательница «слабых вен» и предрасположенности к варикозу, то круглогодично использую подобные средства для ног. Это в основном различные кремы, мази, гели и спреи, которые уменьшают отечность в ногах, сокращают чувство тяжести, налитости и уменьшают чувство усталости в ногах.

Нольпаза

Фармакологическое действие

Нольпаза оказывает противоязвенное действие, снижая секрецию соляной кислоты независимо от природы раздражителя. Эффект от применения препарат развивается в течение часа и достигает максимума в среднем через два часа. По отзывам Нольпаза переносится хорошо и не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде овальных желто-коричневого цвета таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Каждая таблетка содержит 20 мг (Нольпаза 20) или 40 мг (Нольпаза 40) пантопразола, по 14 штук в блистере. Вспомогательные вещества – кросповидон, маннитол, натрия карбонат безводный, кальция стеарат и сорбитол.

Показания к применению Нольпазы

Согласно инструкции Нольпазу применяют при лечении:

• Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, включая изжогу, регургитацию кислым и боль при глотании;
• Эрадикации Helicobacter pylori, в составе комбинированной терапии с двумя антибиотиками;
• Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, которые связаны с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Синдрома Золлингера-Эллисона или других патологических состояний, которые связаны с повышенной желудочной секрецией.

Противопоказания

• Нольпазу по инструкции противопоказано применять при диспепсии невротического генеза, а также при повышенной чувствительности к действующему веществу – пантопразолу или другим компонентам препарата.
• Препарат не применяют до 18 лет, а при беременности и в период лактации Нольпазу назначают только по строгим показаниям.
• Перед началом применения Нольпазы необходимо исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение может отсрочить постановку диагноза.

1. 8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью
2. Как правильно питаться женщинам разного возраста
3. Как организовать питание школьника

Способ применения и дозы

Нольпазу по инструкции рекомендуется принимать перед завтраком, или, при двукратном приеме, перед завтраком и ужином.

При изжоге, регургитации кислым и боли при глотании в легкой степени, рекомендуемая доза – 1 таблетка Нольпазы 20 в день, при более тяжелом течении заболевания – 40-80 мг в день.

Облегчение симптомов после применения Нольпазы обычно наступает после двух недель, оптимальный курс терапии – до двух месяцев.

Для профилактики и длительного применения в качестве поддерживающей терапии назначают по 1 таблетке Нольпазы 20 в день, при необходимости дозу можно повысить в два раза.

Также Нольпазу можно принимать разово при возникновении симптомов диспепсии.

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, обычно назначают 1-2 таблетки Нольпазы 40, для профилактики принимают по 20 мг препарат в сутки, при этом курс лечения обычно составляет не меньше месяца.

Для эрадикации Helicobacter pylori применяют комбинированную терапию с антибиотиками. Лечение обычно продолжается от одной до двух недель. Препарат назначают дважды в день по 1 таблетке Нольпазы 40.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, которые связаны с повышенной желудочной секрецией, рекомендуется принимать по 80 мг препарата в день, разделенных на два приема. Длительность терапии в этом случае подбирается индивидуально.

При отсутствии терапевтического эффекта через месяц терапии рекомендуется уточнить диагноз.

При необходимости можно применять аналоги Нольпазы. К наиболее распространенным относят покрытые кишечнорастворимой оболочкой таблетки Зипантола, Кросацид, Контролок, Пантаз, Пептазол, Санпраз, Пулореф и другие.

Помимо лекарственных средств, содержащих то же действующее вещество, можно подобрать другие препараты из проязвенного ряда.

К подобным аналогам Нольпазы относятся Париет, Рабимак, содержащие рабепразол, Нексиум, содержащий эзомепразол, Ультоп, Омез, Омизак Гастрозол, содержащие омепразол , Акриланз, Ланзап, Эпикур, содержащие лансопразол, и другие. Перед применением аналогов Нольпазы следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

• Согласно отзывам Нольпаза чаще всего вызывает боль в животе, диарею или запор, метеоризм, тошноту и рвоту, сухость во рту и головную боль.
• Значительно реже при приеме препарата могут развиться артралгия, головокружение, нарушения зрения, зуд или сыпь.
• Нольпаза по отзывам крайне редко вызывает: повышение активности печеночных трансаминаз, тяжелые поражения печени, лейкопению и тромбоцитопению, периферические отеки, анафилактические реакции, включая анафилактический шок, миалгию, болезненное напряжение молочных желез, депрессию, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса-Джонсона, крапивницу, ангионевротический отек, многоформную эритему или синдром Лайелла, фотосенсибилизацию, гипертермию, слабость, повышение уровня триглицеридов.
• В случае развития нежелательных тяжелых эффектов лечение препаратом следует отменить.

Условия хранения

Нольпаза – препарат рецептурного отпуска, срок хранения – до 3 лет.

Нольпаза : инструкция по применению

Нольпаза® является селективным ингибитором протонного насоса, препаратом, который снижает количество кислоты в вашем желудке. Нольпаза® используется для лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нольпаза® таблетки кишечнорастворимые 20 мг Взрослые и подростки 12 лет и старше: • Лечение симптомов (таких как отрыжка, кислотная регургитация, боль при глотании), связанных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, вызванных выбросом кислоты из желудка.

• Длительное лечение и профилактика обострения рефлюкс-эзофагита (воспаление пищевода, сопровождающееся регургитацией кислоты из желудка).

Взрослые:

• Профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, например ибупрофен) у пациентов с риском, нуждающихся в продолжительном приеме НПВП.

Нольпаза® таблетки кишечнорастворимые 40 мг

Взрослые и подростки 12 лет и старше: • Рефлюкс-эзофагит (воспаление пищевода, трубки, связывающей гортань и желудок, сопровождающееся, регургитацией кислоты из желудка).

Взрослые:

— инфекции, вызванные бактериями Helicobacter pylori (Н. pylori) составе соответствующей терапии с антибактериальными средствами (эрадикационая терапия). — язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

— синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния связанные с повышенной выработкой кислоты в желудке.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать Нольпазу®: — если у вас заболевания печени. Сообщите лечащему врачу, если вы когда-либо имели проблемы с печенью, чтобы он чаще контролировал уровень печеночных ферментов, особенно, если вы принимаете Нольпазу® длительное время. В случае роста уровня ферментов печени лечение следует прекратить; — если вам нужно постоянно принимать препараты, называемые НПВП, и Нольпазу®, потому что у вас повышенный риск развития желудочных и кишечных осложнений. Любой повышенный риск будет оцениваться в соответствии с вашими личными факторами риска, такими как возраст (65 лет и старше), язва желудка или двенадцатиперстной кишки или желудочное или кишечное кровотечение в анамнезе;

• — Если у вас уменьшены запасы витамина В12 или существуют факторы риска для снижения содержания витамина В12, и вы принимаете Нольпазу® длительное время. Как и все препараты, снижающие кислотность, Нольпаза® может привести к уменьшению абсорбции витамина В12;
• Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какой-либо из следующих симптомов:
• Дети и подростки
• Нольпаза® содержит сорбитол

— Если вы принимаете ингибиторы протеазы ВИЧ, такие как атазанавир (для лечения ВИЧ-инфекции) одновременно с Нольпазой®, обратитесь к врачу за консультацией; — прием ингибитора протонного насоса, такого как Нольпаза®, особенно в период более одного года, может немного увеличить риск перелома тазобедренного сустава, запястья или позвоночника; — сообщите лечащему врачу, если у вас остеопороз или вы принимаете кортикостероиды (что может увеличить риск развития остеопороза); — если вы принимаете Нольпазу® более трех месяцев, возможно снижение уровня магния в крови. Низкий уровень магния может иметь такие симптомы, как усталость, непроизвольные мышечные сокращения, дезориентация, судороги, головокружение или увеличение частоты сердечных сокращений. Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом лечащему врачу. Низкий уровень магния также может привести к снижению уровня калия или кальция в крови. Ваш врач может принять решение о проведении регулярных анализов крови для контроля уровня магния; — если у вас когда-либо возникала кожная реакция после приема препарата, подобного Нольпазе®, которое уменьшает количество кислоты в желудке; — если у вас появилась сыпь на коже, особенно в местах, подверженных воздействию солнца, сообщите об этом врачу как можно скорее, так как может потребоваться отмена приема препарата. Также сообщайте о любых других болезненных состояниях, таких как боль в суставах; — вы планируете сделать специфический анализ крови (Chromogranin А). — непреднамеренная потеря веса (не связанная с диетой или программой упражнений); — рвота, особенно повторяющаяся; — рвота с примесью крови; это может выглядеть, как примесь темной кофейной гущи; — вы заметили кровь в стуле; это может выглядеть, как черный или дегтеобразный стул; — затруднение или боль при глотании; — вы выглядите бледными и чувствуете слабость (анемия); — боль в груди; — боль в животе; — тяжелая и/или постоянная диарея, т.к. прием препарата связан с небольшим увеличением риска развития инфекционной диареи. Лечащий врач может назначить некоторые тесты, чтобы исключить злокачественные образования, т.к. Нольпаза® также облегчает симптомы рака и может вызвать задержку в диагностике этого заболевания. Если указанные симптомы остаются, несмотря на лечение, будут проводиться дальнейшие исследования. Если вы принимаете Нольпазу® на долгосрочной основе (более 1 года), ваш врач, вероятно, будет тщательно контролировать ваше состояние. Вы должны сообщать о любых новых и специфических симптомах и обстоятельствах на приеме у врача. Препарат не предназначен для использования у детей и подростков в возрасте до 12 лет. Если ваш врач сообщил, что у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом прежде, чем принимать данный препарат. Сообщите лечащему врачу, если вы принимаете, недавно принимали или могли принимать какие-либо другие лекарственные средства. Нольпаза® может влиять на эффективность других препаратов, поэтому сообщите лечащему врачу, если вы принимаете: — ингибиторы протеазы ВИЧ, такие как атазанавир, нелфинавир (для лечения ВИЧ-инфекции). — кетоконазол, итраконазол и позаконазол (используются для лечения грибковых инфекций) или эрлотиниб (для лечения некоторых видов рака), т.к. Нольпаза® может прекратить их действие; — варфарин и фенпрокумон (используется для разжижения крови и предотвращения образования сгустков крови). Вам могут потребоваться дополнительные анализы крови; — метотрексат (используется для лечения ревматоидного артрита, псориаза и рака) – если вы принимаете метотрексат, ваш врач может порекомендовать временно прекратить прием Нольпазы®, т.к. пантопразол может увеличить уровень метотрексата в крови; — флувоксамин (используется для лечения депрессии и других психических заболеваний). Если вы принимаете флувоксамин, ваш врач может уменьшить дозу; — рифампицин (используется для лечения инфекций). — Зверобой (Hypericum perforatum) (используется для лечения легкой депрессии).

Нольпаза® с пищей и напитками

Принимайте таблетки за 1 час до еды, не разжевывая и не разламывая. Проглатывайте их целиком, запивая водой. Всегда принимайте препарат в точном соответствии с назначением врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если вы не уверены. Когда и как следует принимать Нольпазу? Таблетки следует принимать за 1 час до еды, не разжевывая или не разламывая, проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Нольпаза® таблетки кишечнорастворимые 20 мг

Взрослые и подростки старше 12 лет: Лечение симптомов (таких как отрыжка, кислотная регургитация, боль при глотании), связанных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, вызванных выбросом кислоты из желудка: Рекомендованная доза препарата – одна таблетка в сутки. Ослабление симптомов обычно наступает в течение 2-4 недель, при необходимости продолжительность лечения увеличивают до 8 недель. Лечащий врач определит продолжительность приема лекарственного средства. После этого любые повторяющиеся симптомы можно контролировать, принимая по одной таблетке ежедневно при необходимости. Длительное лечение и профилактика обострения рефлюкс-эзофагита: Рекомендуемая доза – одна таблетка в день. Если заболевание повторяется, врач может удвоить дозу, и в этом случае вы можете использовать таблетки Нольпаза® 40 мг один раз в день. После излечения доза снова может быть уменьшена до одной таблетки Нольпаза® 20 мг в день. Взрослые: Профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП у пациентов с риском, нуждающихся в продолжительном приеме НПВП: Рекомендуемая доза – одна таблетка в день. Нольпаза® таблетки кишечнорастворимые 40 мг Взрослые и подростки старше 12 лет: Рефлюкс-эзофагит: Рекомендуемая доза – одна таблетка в день. Врач может увеличить дозу до 2 таблеток в день. Период лечения рефлюкс-эзофагита обычно составляет 4-8 недель. Лечащий врач определит продолжительность приема лекарственного средства. Взрослые: Инфекции, вызванные бактериями Helicobacter pylori (Н. pylori) в составе соответствующей терапии с антибактериальными средствами (Эрадикационная терапия): 1 таблетка два раза в день + две таблетки антибиотика (например, амоксициллина, кларитромицина и метронидазола (или тинидазола)), каждый из которых принимается два раза в день с таблеткой Нольпаза®. Первую таблетку Нольпазы® принимают за 1 час до завтрака, а вторую таблетку Нольпаза® за 1 час до ужина. Следуйте инструкциям врача и прочитайте инструкции к антибиотикам. Обычный период лечения составляет 1-2 недели. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки: Рекомендуемая доза – 1 таблетка в день. После консультации с врачом дозу можно удвоить. Лечащий врач определит продолжительность приема лекарственного средства. Период лечения язвы желудка обычно составляет 4-8 недель. Период лечения язвы двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2-4 недели. Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной выработкой кислоты в желудке: Рекомендуемая начальная доза обычно составляет 2 таблетки в день. Таблетки следует принимать за 1 час до еды. Врач может регулировать режим дозирования в зависимости от ответа на лечение. При назначении более 2 таблеток в день, дозу следует разделить на два приема. Если ваш врач назначает суточную дозу более 4 таблеток в день, он точно определит для вас продолжительность лечения.

Специальные группы пациентов

— Если у вас заболевание почек или нарушения функции печени средней степени тяжести или тяжелые, не следует принимать Нольпазу® для эрадикации бактерий Helicobacter pylori. — Если у вас тяжелое заболевание печени, не следует принимать более 1 таблетки Нольпазы® 20 мг в сутки.

1. Применение у детей и подростков
2. Если вы приняли препарата Нольпаза® больше, чем следовало
3. Если вы забыли принять препарат Нольпаза®
4. Если вы прекратили прием препарата Нольпаза®
5. При возникновении дополнительных вопросов по поводу применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Данный препарат не рекомендуется принимать пациентам в возрасте младше 12 лет. Сообщите об этом лечащему врачу. Симптомы передозировки не известны. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Просто примите следующую запланированную дозу в обычное время. Не прекращайте прием препарата без предварительной консультации с лечащим врачом. Подобно всем лекарственным средствам Нольпаза® может вызвать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Немедленно сообщите врачу или обратитесь в ближайшее отделение больницы при возникновении любого перечисленных побочных эффектов: — тяжелые аллергические реакции (редко: могут возникнуть у не более 1 из 1000 человек): отек языка и/или горла, затруднение глотания или дыхание, крапивница (сыпь), аллергический отек лица (отек Квинке/ангионевротический отек), сильное головокружение с ускоренным сердцебиением и сильным потоотделением. — тяжелые кожные реакции (частота неизвестна: частота не может быть оценена по имеющимся данным): образование волдырей и быстрое ухудшение общего состояния, эрозивные поражения (включая легкие кровотечения) глаз, носа, рта или половых органов (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, мультиформная эритема), чувствительность к свету. — другие серьезные реакции (частота неизвестна): пожелтение кожи или белков глаз (из-за тяжелого поражения печени, желтуха), повышение температуры тела, сыпь и нарушение функции почек, сопровождающиеся болезненным мочеиспусканием и болью в пояснице, с возможным прогрессированием до почечной недостаточности. Если вы принимаете Нольпазу® более трех месяцев, возможно снижение уровня магния в крови. Низкий уровень магния может иметь такие симптомы, как усталость, непроизвольные мышечные сокращения, дезориентация, судороги, головокружение, увеличение частоты сердечных сокращений. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом лечащему врачу. Низкий уровень магния также может привести к снижению уровня калия или кальция в крови. Ваш врач может назначить регулярные анализы, чтобы контролировать уровень магния.

• Редкие нежелательные реакции (могут возникнуть у не более 1 из 1000 человек)
• Очень редкие нежелательные реакции (могут возникнуть у не более 1 из 10000 человек)
• Другие побочные эффекты включают:

Серьезное сокращение количества лейкоцитов в крови, что увеличивает вероятность инфекции. Сообщите о любых признаках внезапной лихорадки, боли в горле, сильной усталости, которые могут быть признаками инфекции. Уменьшение количества тромбоцитов в крови, которое может вызвать аномальное кровотечение или кровоподтеки. Сообщайте врачу о любых необъяснимых кровоподтеках или кровотечениях. Частые (могут возникнуть у не более 1 из 10 человек): Доброкачественные полипы в желудке.

1. Нечастые (могут возникнуть у не более 1 из 100 человек):
2. Редкие (могут возникнуть у не более 1 из 1000 человек):
3. Очень редкие (могут возникнуть у не более 1 из 10 000 человек):
4. Частота не известна:
5. Побочные эффекты, выявляемые при анализе крови:

Головная боль; головокружение; диарея; тошнота, рвота; вздутие живота и метеоризм; запор; сухость во рту; боль и дискомфорт в животе; кожная сыпь или крапивница; зуд; перелом костей запястья, шейки бедра, позвоночника; слабость, истощение или ухудшение общего самочувствия; нарушение сна. Искажение вкусовых ощущений; нарушения зрения, такое как помутнение зрения; крапивница, боль в суставах; мышечные боли; изменение веса; повышенная температура тела; отек конечностей; аллергические реакции; депрессия; увеличение груди у мужчин. Дезориентация. галлюцинации, спутанность сознания (особенно у пациентов, уже имевших данные симптомы); снижение уровня натрия в крови; снижение уровня кальция в крови; снижение уровня калия в крови; покалывание или онемение в руках и ногах; мышечные спазмы; сыпь, возможно, с болью в суставах. Нечастые (могут возникнуть у не более 1 из 100 человек): — Повышение уровня печеночных ферментов.

• Редкие (могут возникнуть у не более 1 из 1000 человек):
• Очень редкие (могут возникнуть у не более 1 из 10 000 человек):
• Сообщение о нежелательных реакциях

— Повышение уровня билирубина; повышение уровня липидов в крови. — уменьшение количества лейкоцитов, что может увеличить вероятность возникновения инфекции; — серьезное сокращение количества клеток крови, которое может вызвать слабость, кровоподтеки или сделать более вероятным возникновение инфекции. Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

1 кишечнорастворимая таблетка содержит 20 мг или 40 мг пантопразола в виде пантопразола натрия сесквигидрата (22,55 мг и 45,10 мг соответственно).

Вспомогательные ингредиенты: маннит, кросповидон тип А, натрия карбонат безводный, сорбит (Е420), кальция стеарат, гипромеллоза (2,4 — 3,6 mPas), повидон К25, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), пропиленгликоль, метакриловой кислоты – этилакрилата сополимер (1:1) дисперсия 30 % , тальк, макрогол 6000.

Нольпаза | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат. Ингибирует фермент Н+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым, заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции соляной кислоты, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема внутрь препарата в дозе 20 мг действие пантопразола развивается в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2-2.5 ч. Не влияет на моторику ЖКТ. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-4 суток.

Фармакокинетика

Всасывание

Пантопразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Сmах достигается через 2-2.5 ч после приема внутрь и составляет 1-1.5 мкг/мл, при этом значение Сmах остается постоянным при многократном приеме. Биодоступность препарата составляет 77%. Одновременный прием пищи не влияет на показатель AUC, Сmах и биодоступность; наблюдается лишь изменение начала действия препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы — около 98%. Vd составляет примерно 0.15 л/кг, а клиренс – 0.1 л/ч/кг.

Метаболизм

Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором изофермента CYP2C19.

Выведение

Т1/2 — 1 ч. Из-за специфического связывания пантопразола с протоновым насосом париетальных клеток Т1/2 не коррелирует с продолжительностью терапевтического эффекта.

Выведение метаболитов (80%) — преимущественно через почки; оставшаяся часть выводится с желчью. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, — десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом.

Т1/2 десметилпантопразола (примерно 1.5 ч) намного больше, чем Т1/2 самого пантопразола.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности (в т.ч. у пациентов, находящихся на гемодиализе) не требуется изменения доз препарата. Т1/2 — короткий, как у здоровых лиц. Пантопразол в очень малых количествах может выводиться при диализе.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) при приеме пантопразола в дозе 20 мг/сут Т1/2 увеличивается до 3-6 ч, AUC возрастает в 3-5 раз, а Сmах — в 1.3 раза по сравнению со здоровыми лицами.

Небольшое увеличение AUC и повышение Сmах у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми.

Показания

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы (изжога, регургитация кислым, боль при глотании);

• — эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
• — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика;
• — эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с двумя антибиотиками;
• — синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.
• Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

При ГЭРБ, в т.ч. эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите и ассоциированных симптомах (изжога, регургитация кислым, боль при глотании) легкой степени, рекомендуемая доза — 20 мг/сут, средней и тяжелой степени — 40-80 мг/сут. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель.

Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии назначают по 20 мг/сут, при необходимости дозу повышают до 40-80 мг/сут. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов.

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, рекомендуемая доза — 40-80 мг/сут. Курс терапии — 4-8 недель.

Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП — по 20 мг.

Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 40-80 мг/сут. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка — 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается.

Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками) рекомендуемая доза — 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией, рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом составляет 80 мг/сут, разделенная на 2 приема.

В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.

Длительность терапии подбирается индивидуально.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг/сут и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.

1. У пациентов пожилого возраста и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг.
2. У пациентов пожилого возраста, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней.
3. Побочное действие
4. Со стороны органов кроветворения: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения.
5. Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто — тошнота, рвота; редко — сухость во рту; очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ГГТ, тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без.
6. Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
7. Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия; очень редко — миалгия.
8. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушения зрения (нечеткое зрение); очень редко — депрессия.
9. Со стороны мочеполовой системы: очень редко — интерстициальный нефрит.
10. Аллергические реакции: нечасто — зуд, сыпь; очень редко — крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация.
11. Прочие: очень редко — периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов.
12. При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить.
13. Противопоказания к применению
14. — диспепсия невротического генеза;
15. — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
16. — повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата.
17. Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.
18. С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, печеночной недостаточности, факторах риска дефицита цианокобаламина (особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии).
19. Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка. Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет.

• Применение у детей
• Передозировка
• Симптомы передозировки у человека не известны.

Противопоказано: детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки препарата, сопровождающейся обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия. Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН (например, кетоконазол).

Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой.

Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами.

Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO.

1. При одновременном приеме пантопразола с антацидами какого-либо лекарственного взаимодействия не зарегистрировано.
2. Условия отпуска из аптек
3. Условия и сроки хранения

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг/сут и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования (эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией — особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование.

Как и другие ингибиторы протонового насоса, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина (витамина В12) на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12.

• Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.