Андипал: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Андипал – отечественный спазмолитический препарат, снижающий артериальное давление, состоящий из четырех компонентов.

Это один из немногих препаратов от давления, который можно купить без рецепта. Упаковка из 20 таблеток стоит в среднем 50 рублей.

Фармакологическое действие

• Производитель: Обновление, Усолье Сибирский ХФЗ, Фармстандарт, Россия
• Форма выпуска: таблетки
• Действующее вещество: Бендазол + Метамизол натрия + Папаверин + Фенобарбитал

Благодаря суммированию различных эффектов, которыми обладают компоненты Андипала, препарат оказывает спазмолитическое и обезболивающее действие. Спазмолитиками являются Папаверин и Бендазол (второе название Дибазол), боль снимает Метамизол натрия, который больше известен многим под названием Анальгин.

Кроме того, Андипал содержит снотворное средство Фенобарбитал. При минимальной дозе 20 мг он оказывает мягкое успокаивающее действие и усиливает эффект других компонентов.

Андипал мягко снижает артериальное давление, благодаря снятию спазма сосудов, улучшает кровообращение, обезболивает и успокаивает.

Следует помнить, что Андипал не нормализует давление, а снижает уже повышенное, поэтому он не применяется для профилактики, как Лориста, Престариум, Амлодипин и другие аналоги и заменители Андипала от давления.

Показания к применению Андипала

Андипал применяется при повышенном давлении и головной боли, сопровождающих спазмы сосудов головного мозга, периферических сосудов, а также при легких формах гипертензии и мигрени.

Нельзя употреблять Андипал при грудном вскармливании, беременности и детям до 8 лет.

Андипал – инструкция по применению

Препарат можно давать только взрослым по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки в течение 7–10 дней. Если за это время не будет ощущаемого эффекта, следует обратиться к врачу для замены Андипала или комбинации с другими лекарствами.

Андипал пить можно в любое время, прием пищи никак не влияет на его эффективность. В связи с содержанием снотворного компонента, целесообразно принимать лекарство во второй половине дня.

Благодаря комплексному составу, круг аналогов Андипала достаточно широк, их можно разделить по терапевтическому действию на две группы:

• Спазмолитические и обезболивающие – Папазол, Папаверин, Цитрамон, Спазмалгон и прочие подобные препараты.
• Снижающие артериальное давление – Энап, Анаприлин, Капотен, Лориста, Индапамид, Амлодипин и многие другие.

Цены на аналоги Андипала можно сравнить в таблице.

Аналог	Действующее вещество	Цена за минимальный курс лечения, руб.	Страна-производитель
Андипал	Бендазол + Метамизол натрия + Папаверин + Фенобарбитал	50	Россия
Каптоприл	Каптоприл	30	Россия/Индия
Капотен	150
Папазол	Бендазол + Папаверин	50	Россия
Энап	Эналаприл	100	Россия
Лориста	Лозартан	150	Словения
Амлодипин	Амлодипин	80	Россия
Спазмалгон	Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид	150	Болгария

Андипал или Каптоприл – что лучше от давления

1. Производитель: Фармстандарт, Озон, Оболенское, Россия
2. Форма выпуска: таблетки
3. Действующее вещество: Каптоприл
4. Синонимы: Ангиоприл, Капотен

Заменитель Андипала Каптоприл, как ингибитор АПФ, намного сильнее и быстрее снижает артериальное давление, его необходимо рассасывать при резких скачках АД.

Дозы колеблются от 25 до 50 мг. Начинают принимать с 25 мг 2 раза в день, затем по необходимости дозу повышают. Максимально возможная дозировка – трижды в день по 50 мг.

Применяется Каптоприл при гипертензии разной степени – от легкой до самой тяжелой, и при сердечной недостаточности.

Андипал или Папазол – что лучше от давления

• Производитель: Медисорб, Дальхимфарм, Фармстандарт, Россия
• Форма выпуска: таблетки
• Действующее вещество: Дибазол + Папаверин

Самый распространенный в России аналог Андипала от давления – это Папазол. Это комбинированный безрецептурный препарат, который содержит только спазмолитические компоненты, без Анальгина и Фенобарбитала, поэтому действует более мягко, но и обладает меньшим числом противопоказаний и побочных действий.

Дибазол, содержащийся в препарате, оказывает сосудорасширяющее, гипотензивное и иммуностимулирующее действие. Папаверин расслабляет все гладкомышечные органы: сосуды, желудок, кишечником, бронхи и другие.

Применяется аналог Папазол при гипертонии, спазмах сосудов головного мозга, гладкой мускулатуры других органов.

В отличие от Андипала, Папазол разрешен детям с 1 года. При беременности и лактации препарат не исследовался, поэтому лучше не применять.

Андипал или Капотен – что лучше

1. Производитель: Акрихин, Россия
2. Форма выпуска: таблетки
3. Действующее вещество: Каптоприл

• Капотен изначально был разработан и исследован в американской компании «Бристол Майерс», сейчас он производится в Московской области на фармацевтическом комбинате компании «АКРИХИН».
• Аналог Капотен – оригинальный препарат от давления, входит в группу ингибиторов АПФ первого поколения, применяется при артериальной гипертензии любой степени, а также при сердечной недостаточности.
• Капотен применяют при гипертоническом кризе, поскольку эффект наступает быстро – при подъязычном употреблении через 10 минут.

Средство нельзя применять беременным и кормящим. Для детей исследования не проводились, поэтому до 18 лет тоже не используется.

Энап

1. Производитель: Доктор Реддис, Индия
2. Форма выпуска: таблетки,
3. Действующее вещество: Эналаприл
4. Синонимы: Рениприл, Энам, Берлиприл, Ренитек, Эналаприл-АКРИ

Энап – аналог Андипала от давления, является ингибитором АПФ, то есть он блокирует действие ангиотензинпревращающего фермента, благодаря чему не происходит спазм сосудов и снижается АД.

Энап выпускается в виде таблеток от 2,5 до 20 мг. Размер дозы подбирается индивидуально врачом после мониторинга артериального давления в течение нескольких дней.

Лориста

• Производитель: КРКА, Словения
• Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
• Действующее вещество: Лозартан
• Синонимы: Лозап, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард

1. Аналог Лориста содержит компонент, блокирующий рецепторы ангиотензина, что приводит к нормализации артериального давления.
2. Медикамент применяется при гипертензии, сердечной недостаточности и для профилактики повышенного давления при различных сердечно-сосудистых нарушениях.
3. Лористу назначает врач, подбирая адекватные дозы для каждого конкретного пациента – от 12,5 до 100 мг.

Амлодипин

• Производитель: Вертекс, Розлекс, АЛСИ-фарма, Россия
• Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
• Действующее вещество: Амлодипин
• Синонимы: Норваск, Нормодипин, Амлотоп, Калчек, Корди Кор, Тенокс

1. Амлодипин тоже снижает артериальное давление, только по-другому: препарат блокирует медленные кальциевые каналы, тем самым снижая тонус гладкомышечных сосудов.
2. Медикамент благодаря расширению коронарных артерий увеличивает поступление кислорода в миокард, что позволяет его применять не только при гипертензии, но и при ишемической болезни сердца.
3. Аналог Амлодипин назначает врач в дозах от 2,5 до 10 мг.

Спазмалгон

• Производитель: Балканфарма-Дупница АД, Болгария
• Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций
• Действующее вещество: Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид
• Синонимы: Спазган, Брал, Максиган, Спазмалин, Тринальгин

Аналог Спазмалгон содержит в составе Анальгин и два спазмолитика. В комплексе они усиливают эффективность друг друга.

1. Спазмалгон применяется в качестве обезболивающего средства при спастических состояниях различных внутренних органов, состоящих из гладкой мускулатуры, например при почечных, кишечных и желудочных коликах, при спазмах желчевыводящих путей.
2. А также препарат применяется для снятия боли при миалгии, невралгии, артралгии.
3. В отличие от Андипала, Спазмалгон используется не только внутрь, но и в виде внутримышечных инъекций, после которых эффект наступает примерно через 5 минут.

Несмотря на то что Андипал может применяться без рецепта, перед употреблением следует внимательно изучить инструкцию по применению, в которой подробно описаны противопоказания и возможные побочные эффекты, характерные для всех четырех компонентов препарата. А вопрос, чем можно заменить Андипал, решить нужно с врачом, который сможет назначить адекватное лечение, определив картину заболевания.

Ответы на вопросы

Препарат мягко снижает артериальное давление, благодаря снятию спазма сосудов. Следует помнить, что Андипал не нормализует давление, а снижает уже повышенное, поэтому он не применяется для профилактики гипертонической болезни.

Медикамент исключительно снижает артериальное давление, т.е. применяется только от повышенного давления.

Это одно из немногих гипертензивных средств, которое можно купить без рецепта.

Андипал — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давление показан препарат?

Согласно данным практически каждый второй человек страдает от головных болей. Если вы из их числа, лекарственное средство комбинированного действия Андипал, о котором пойдет речь, необходим.

Это средство, обладающее сосудорасширяющим, спазмолитическим, седативным и анальгезирующим действием.

Андипал быстро устраняет боль в гладкой мускулатуре при спазмах и понижает артериальное давление, благодаря слабовыраженному антигипертензивному эффекту.

Состав и фармакологические свойства

Выпуск лекарства налажен в форме таблеток плоскоцилиндрической формы. Цвет таблетки белого или желтоватого оттенка. Перечислим компоненты, входящие в состав Андипала и приведем фармакологические свойства каждого вещества в виде таблицы.

Компоненты, входящие в состав

Название компонента	Количество вещества в составе таблетки в граммах	Влияние на организм
Метамизол натрия	0, 25	Обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее
Бендазол	0, 02	Расширяет сосуды, снимает спазм и снижает артериальное давление. Оказывает стимулирующий эффект на спинной мозг. Превосходный иммуностимулятор
Папаверина гидрохлорид	0,02	Устраняет спазм, снижает проводимость и возбудимость мышцы сердца
Фенобарбитал	0,02	Снотворное, в небольших количествах — успокаивающе
Дополнительные вещества	Стеариновая кислота, крахмал, тальк, стеарат кальция

Применяется Андипал как средство для понижения артериального давления, которое оказывает мягкое гипотензивное и успокаивающее воздействие. Однако его эффективность достигается только при определенных показателях. Поэтому желательно принимать лекарство не эпизодически, во время приступов, а согласно систематическим курсам терапии. Оказать помощь в их составлении поможет лечащий врач.

Показания к применению

Основным показателем для применения Андипала является устранение спазма гладкой мускулатуры внутренних органов. Приведем список заболеваний и симптомов, при которых применение лекарства является эффективным:

• постхолецистэктомический синдром;
• спазм мочевого пузыря и мочеточников;
• альгодисменор;
• спазм сосудов головного мозга;
• мигрень;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• глазная боль;
• почечные, желчные и кишечные колики;
• поражения тройничного нерва;
• болевые ощущения в груди, возникающие при дыхании;
• эссенциальная и внутричерепная гипертензия.

Более того, он хорошо зарекомендовал себя как вспомогательное средство при болевом синдроме в послеоперационный период восстановления.

Противопоказания

В связи с тем, что Андипал относя к комбинированным лекарственным препаратам, он эффективен в применении, однако, довольно специфичен. При наличии у пациента перечисленных ниже заболеваний, применение средства противопоказано.

• дисфункция печени и почек;
• сниженный тонус мышц;
• заболевания крови;
• гипотония;
• повышенная свертываемость крови;
• непереносимость компонентов;
• беременность и лактация;
• патологии пигментного обмена;
• тахиаритмии;
• тяжелая форма стенокардии;
• коллапс;
• сердечная недостаточность;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы;
• кишечная непроходимость;
• мегаколон.

Как видите, перечень болезней, при которых лекарственное средство противопоказано довольно большой, из чего следует — консультация врача необходима!

Способ применения и дозы

Андипал — спазмалитик, который согласно отзывам медиков и врачей, обладает слабовыраженным гипотензивным эффектом. На вопрос как принимать препарат, хочется заострить внимание любителей самолечения: прием и доза лекарства подбираются специалистом, согласно диагнозу и физиологии. Официальная инструкция от производителя гласит следующее:

• при наличии высокого давления без консультации врача допускается прием одной таблетки для снятия симптомов характерных гипертонии;
• при сильной головной боли рекомендуется принять две таблетки с интервалом в час. При этом максимально допустимая доза препарата равна пяти таблеткам;
• при вегетососудистых нарушениях — 1 шт. 2 раза в течение 24 часов.

Важно! Самостоятельный прием Андипала, без консультации врача, должен быть ограничен недельным сроком, после чего следует обратиться в медицинское учреждение.

Побочное действие

• тошнота, приводящая к рвоте;
• запоры;
• дисфункция ЖКТ и печеночной системы;
• нарушение свертываемости крови;
• понижение иммунитета;
• депрессия;
• общая слабость;
• сонливость;
• аллергические реакции.

Следует добавить, что при длительном применении Андипала может развиться:

• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• лейкопения.

Особые указания

Андипал следует назначать с осторожностью людям, которые заняты видами деятельности с повышенной концентрацией внимания и связанны с быстротой реакцией. Входящий в его состав фенобарбитал вызывает зависимость.

Беременность и грудное вскармливание

Андипал не рекомендован женщинам, ожидающим рождения ребенка, и кормящим матерям. В случае отсутствия альтернативного лекарства новорожденного переводят на искусственное вскармливание.

Это связано с действием входящего в состав компонента — фенобарбитала.

Даже небольшая доза этого вещества способна спровоцировать задержку в развитии головного мозга плода, а синдром возникновения ДЦП увеличивается в десятки раз.

Дети и подростки

Прием препарата детям не рекомендован. Прием Андипала может быть назначен подростку после достижения им 14-летнего возраста. В исключительных случаях Андипал применяется под контролем лечащего врача, в соответствии с назначенной дозировкой, если не найдена альтернатива.

Совместимость с алкоголем

Совместный прием Андипала с любым напитком, содержащим алкоголь, строго запрещен! Компоненты, входящие в состав лекарственного средства усиливают воздействие этилового спирта на организм, что чревато непредсказуемыми последствиями.

Взаимодействие с другими группами лекарств

Андипал в сочетании с другими препаратами может по-разному оказывать воздействие на артериальное давление: усиливая или напротив, понижая гипотензивный эффект.

Препараты, увеличивающие гипотензивный эффект:

• Диуретики — Фуросемид, Лазикс;
• Блокаторы кальциевых каналов — Нифедипин;
• Нитраты — Нитроглицерин;
• Бета-адреноблокаторы — Анаприлин, Метопролол;
• Миотропные спазмолитики — Эуфиллин;
• Блокаторы кальциевых каналов — Нифедипин.

Препараты, ведущие к уменьшению гипотензивной эффективности:

• Аналептики — Цитизин, Камфора, Сульфокамфокаин;
• М- и Н-холиномиметики — Ацетилхолин, Никотин;
• Адреномиметики — Эфедрин, Адреналин;
• Тонизирующие — настойки лекарственных трав либо таблетки;
• Опиоидные анальгетики — провоцируют возникновение побочных эффектов.

Форма выпуска

Выпуск Андипала налажен в форме плоских таблеток цилиндрической формы, слегка желтоватого либо белого цвета. В контурной ячейковой упаковке содержится от 10 до 30 таблеток, которые помещены в картонную коробочку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Андипал хранится в сухом и темном помещении, доступ к которому детям недоступен.

Срок годности

Лекарственное средство пригодно к употреблению в течение 2,5 лет с момента выпуска. Дата изготовления указывается на коробке.

Условия отпуска из аптек

Андипал продается в аптеках, расположенных на территории страны, без сопроводительного рецепта.

Аналоги

Согласно данным дженериков с аналогичным составом не существует. Фармацевт может предложить схожий по свойствам с Андипалом препарат.

• Каптоприл;
• Кофальгин;
• Уролесан;
• Авексим;
• Номигрен;
• Но-шпалгин;
• Кватрокс;
• Папазол-УБФ;
• Юниспаз;
• Теодибаверин.

Цена

Несмотря на небольшую стоимость Андипала, небольшие изменения в цене могут зависеть: от производителя, страны и фирмы, занимающейся выпуском лекарственного средства.

Производитель	Цена в рублях
Авексима	От 12 до 85
Фармстандарт Томскхимфарм	От 15 до 65
ОАО Ирбитский химфармзавод	От 9 до 38

Отзывы

Андипал

В одной таблетке содержится 0.25 г метамизола натрия (анальгин), 0.02 г бендазола, 0.02 г папаверина гидрохлорида и 0.02 г фенобарбитала.

Также в состав таблеток Андипал входят вспомогательные составляющие вещества (тальк, крахмал картофельный, кислота стеариновая, стеарат кальция).

Форма выпуска

Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или желтоватого оттенка. Упаковки по 100, 30 и 10 штук.

Фармакологическое действие

Анальгетик, антипиретик. Обладает сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Это комбинированный препарат, оказывающий сосудорасширяющее, анальгезирующее и обезболивающее действие. Хороший спазмолептик, что обуславливает использование Андипала от давления.

Входящий в состав метамизол натрия снижает температуру тела и обезболивает. Попадая в ЖКТ, вещество хорошо и быстро всасывается и блокирует систему простглантинов из арахидоновой кислоты, повышает порог чувствительности болевых центров в гипоталамусе.

• Папаверина гидрохлорид расширяет сосуды (уменьшает уровень кальция в клетках) расположенные на периферии и значительно понижает общий тонус гладкой мускулатуры поверхности внутренних органов.
• Бендазол – спазмолептик, расширяет сосуды, стимулирует работу спинного мозга, восстанавливает нервные окончания на периферии.
• Фенобарбитал проявляет свои седативные свойства, усиливает воздействие других составляющих препарата.

Показания к применению Андипала. От чего помогает?

Таблетки Андипал, от чего они?

• Показанием к применению лекарства служат мигрени различных типов.
• Боль, связанная со спазмами сосудов мозга головы.
• Лекарство помогает от болевого синдрома, обусловленного спазмами гладкой мускулатуры или внутренних органов ЖКТ.
• При легких формах гипертонических болезней можно использовать как таблетки от давления.

От какого давления принимать лекарство? При первичной или вторичной гипертензии Андипал можно принимать от высокого давления.

Противопоказания

• Обостренная увеличенная чувствительность к составным веществам препарата (особенно пиразолона).
• При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, различных заболеваниях крови, порфирии.
• Тяжелые нарушения функционирования почек и печени, тахиаритмия, стенокардия, кишечная непроходимость.

Противопоказано применение препарата для детей младше 8 лет, в период лактации.

Побочные действия

1. Согласно аннотации: запор, тошнота, различные аллергические реакции (коньюктивит, крапивница, отек Квинке), нефрит, красный цвет мочи, сонливость, усиленное потоотделение.
2. При длительном применении возможны агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
3. Перед применением следует посоветоваться с врачом.

Инструкция по применению Андипала (Способ и дозировка)

Как применять препарат? Внутрь. Взрослым следует принимать 1-2 таблетки по 2-3 раза за сутки. Полный курс лечения должен занимать 7-10 дней.

Перед тем, как пить лекарство, посоветуйтесь с врачом. Курс лечения должен назначаться специалистом, в зависимости от характера заболевания и его течения. Не рекомендуется принимать препарат больше 10 суток.

Как принимать при давлении? Андипал повышает давление или понижает?

Препарат воздействует гипотензивно, применяется при повышенном давлении.  Нельзя использовать при гипотензии, это может привести к  губительным изменениям в головном мозге.

Передозировка

Состояние характеризуется головокружением, сонливостью, общей слабостью.

При первых симптомах следует незамедлительно тщательно промыть желудок, после чего принять активированный уголь, и далее по-возможности провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Применение вяжущих, обволакивающих средств, активированного угля, снижают всасываемость в ЖКТ.

При сочетании с другими спазмолептиками и  седативами усиливается гипотензивный эффект препарата.

Повышается гипогликемическая активность лекарств от диабета.

Усиливает действие глюкокортикостероидов, индометацина и этанола. Снижает концентрацию циклоспорина в крови.

Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитурат, фенилбутазон), аналептики (камфара, кордиамин), тонизирующие средства (элеутерококк, корень женьшеня) снижают эффективность препарата.

Условия продажи

Отпуск препарата из аптек осуществляется без рецепта.

Условия хранения

Следует хранить в недоступном для маленьких детей, темном, сухом месте, с температурой воздуха не выше 30 °C.

Срок годности

При соблюдении условий хранения – 2,5 года.

Особые указания

При длительном применении Андипала, следует держать на контроле общую картину периферической крови.

Рекомендуется соблюдать осторожность и быть бдительным при работе с механизмами, в связи с тем, что препарат существенно влияет на изменениескорости реакции.

Лекарство снижает или повышает давление? Понижает.

При каком давлении принимать Андипал? При повышенном давлении. Использовать Андипал как лекарство от давления следует после консультации с врачом.

Аналоги и заменители

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

По основному действующему веществу препарат аналогов не имеет.

Аналоги по спазмолитическому эффекту: номигрен, папазол-УБФ, папазол, уролесан, но-шпалгин, юниспаз, теодибаверин.

Инструкция по применению Андипала детям

Нельзя назначать Андипал детям до 14 лет. Это может привести к задержке умственного развития. Врач должен попробовать подобрать альтернативное лечение.

Андипал и алкоголь

Лекарство усиливает воздействие этилового спирта, поэтому его нельзя принимать с алкоголем.

Можно ли пить при беременности?

Не рекомендуется пить Андипал при беременности, особенно в течение первого триместра. Препарат может пагубно повлиять на процесс развития плода.

Лекарство не рекомендуется применять в период лактации (при грудном вскармливании).

Отзывы на Андипал

Хорошо снимает болевой синдром, спазмы сосудов головы, многие пожилые люди принимают от давления. Действует быстро и эффективно.

Отзывы врачей о препарате в целом положительные. Следует обратить внимание, что Андипал – средство экстренной помощи. Не подходит  для продолжительного приема.

Цена на Андипал

В аптеках Киева цена на таблетки составит 12.40 грн за 10 штук.

Такое же количество таблеток Андипала в России будут стоить порядка 30 рублей.

Андипал форте: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

действующие вещества: 1 таблетка содержит метамизола натрия 500 мг (0,5 г), бендазола гидрохлорида 40 мг (0,04 г), папаверина гидрохлорида 40 мг (0,04 г)

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк. 

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, скошенными краями и насечкой.

Фармакологическая группа

Анальгетики и антипиретики. Метамизол натрия, комбинации без психолептиков. Код АТХ N02B B52.

Фармакологические свойства

• Фармакодинамика.
• Комбинированный препарат с обезболивающим, спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектами, обусловленными специфическим действием его компонентов. Препарат оказывает также гипотензивное и жаропонижающее действие
• Метамизол натрия — НПВП (НПВС) группы производных пиразолона, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее эффекты, механизм действия которых обусловлен ингибированием циклооксигеназы (ЦОГ) и блокировкой синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты, а также нарушением проведения болевых экстра- и проприорецептивных импульсов, повышением порога возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличением теплоотдачи.
• Бендазола гидрохлорид — обладает сосудорасширяющим, спазмолитическим, гипотензивным эффектами, а также оказывает стимулирующее действие на функции спинного мозга и способствует восстановлению функций периферических нервов, оказывает умеренное иммуностимулирующее действие.

Папаверина гидрохлорид — обладает миотропным спазмолитическим, гипотензивным эффектом. Блокирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и снижение содержания кальция в клетке, расслабляет гладкие мышцы сосудов и внутренних органов.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется. В стенках кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2:00. Метаболизируется в печени. Выводится почками.

Клинические характеристики

Показания

Болевой синдром, связанный со спазмом сосудов или гладких мышц внутренних органов.

Противопоказания

Известная или подозреваемая гиперчувствительность к метамизола натриевой соли, производных пиразолона (бутадион, трибузон, антипирин) подозрение на острую хирургическую патологию; анемия любой этиологии, цитостатическая или инфекционная нейтропения; лейкопения агранулоцитоз тромбоцитопения гепатопорфирия; дефицит глюкозо-б-фосфатдегидрогеназы; бронхиальная астма; угнетение дыхания бронхообструктивний синдром заболевания, протекающие со снижением мышечного тонуса, судорожным синдромом; глаукома.

Тяжелая сердечная недостаточность, AV-блокада. Артериальная гипотензия. Выраженные нарушения функции печени и почек. Хронический нефрит с отеками и нарушением азотовыделительной функции почек.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающееся кровотечением. Сахарный диабет.

Гипотонический колит привычный запор черепно-мозговая травма; гипотиреоз недостаточность надпочечников; гипертрофия предстательной железы; одновременный прием ингибиторов МАО. Пациенты в возрасте старше 75 лет (риск гипертермии).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители, пенициллин — не следует применять при лечении метамизола натриевой солью.

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина — возможно развитие выраженной гипотермии. Непрямые антикоагулянты, фенитоин, ГКС, индометацин, ибупрофен — метамизола натриевая соль увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.

Глютетимид уменьшает эффективность метамизола натриевой соли.

Другие нестероидные противовоспалительные препараты: потенцируются их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.

Препараты, подавляющие активность костного мозга, в т.ч. препараты золота: увеличивается вероятность гематотоксичности, в т.ч. развития лейкопении.

Метотрексат: метамизола натриевая соль в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов (прежде всего на пищеварительный тракт и систему кроветворения).

Диуретики (фуросемид): возможно снижение диуретического эффекта.

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин, кодеин, анаприлин, блокаторы Н 2 рецепторов) усиливают обезболивающее действие метамизола натриевой соли. Трициклические антидепрессанты (амизол, доксепин) нарушают метаболизм метамизола натриевой соли в печени и повышают ее токсичность. Метамизола натриевая соль усиливает седативное действие алкоголя.

1. Фентоламин, гипотензивные препараты (средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему), салуретики — при комбинированном применении с Бендазол усиливается гипотензивное действие.
2. С леводопой, метилдофой — ослабление эффектов данных препаратов.
3. С сердечными гликозидами — выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов; с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами — уменьшение всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта.
4. Эффективность препарата снижается при табакокурении.
5. Есть данные о развитии гепатита при совместном применении с фурадонином.
6. Возможно снижение спазмолитического активности папаверина гидрохлорида под влиянием морфина.
7. Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристые тела полового члена при совместном введении.
8. При сочетании с антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особенности применения

• Не следует превышать рекомендованные дозы препарата.
• Поскольку метамизола натриевая соль обладает противовоспалительными и обезболивающие свойства, она может маскировать признаки инфекции, симптомы неинфекционных заболеваний и осложнений с болевым синдромом, может затруднить их диагностику.
• При применении препарата следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков. Препарат следует применять с осторожностью пациентам:

• имеющимся аллергическими заболеваниями (в т.ч. поллинозом) или с предыдущей историей этих заболеваний — повышается риск аллергических реакций;
• с воспалительными заболеваниями кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
• с сердечно-сосудистой недостаточностью,
• при одновременном применении цитостатических лекарственных средств (только под контролем врача).

Пациентов следует предупредить до начала лечения, при появлении немотивированного озноба, лихорадки, боли в горле, затрудненного глотания, кровоточивости десен, побледнении кожных покровов, астении, при развитии вагинита или проктита препарат следует немедленно отменить. Также прием препарата следует прекратить при первых высыпаниях на коже и слизистых оболочках. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Не рекомендуется регулярный длительный прием препарата из-за миелотоксичности метамизола натриевой соли; в случае длительного применения (более 7 суток) необходимо контролировать картину периферической крови (лейкоцитарную формулу).

В период лечения возможно окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита), что не имеет клинического значения.

С осторожностью ослабленным пациентам, при снижении перистальтики кишечника. При приеме препарата возможно развитие ортостатической гипотензии.

1. При появлении симптомов нарушения функции печени, в том числе желудочно-кишечных расстройств, желтухи, эозинофилы и повышение уровня печеночных ферментов необходимо прекратить прием препарата.
2. Следует сообщить врачу о возникновении следующих симптомов: приливы, потливость, головная боль, повышенная утомляемость, желтуха, сыпь на коже, тошнота, дискомфорт в области желудка, запор.
3. Курение ухудшает эффективность препарата.
4. Во время приема препарата следует отказаться от употребления алкоголя и препаратов, угнетающих ЦНС.

Применение в период беременности и кормления грудью

Не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время лечения следует избегать управления автотранспортом и работы с механизмами.

Способ применения и дозы

• Принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
• Взрослым по 1 таблетке 1-2 раза в сутки.
• Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки.
• Курс лечения зависит от характера и течения заболевания, достигнутого эффекта, характера комплексной фармакотерапии, применяется, но длительность лечения не должна превышать 3 суток.

Дети

В данной дозировке препарат не применяют детям.

Передозировка

Симптомы: гипотермия, выраженное снижение артериального давления, аритмия, тахикардия, частичная или полная блокада, повышенная потливость, головная боль, чувство жара, головокружение, дисфагия, бред, возможно развитие острого агранулоцитоза, острая почечная или печеночная недостаточность, паралич дыхательных мышц , снижение перфузии тканей, беспокойство, заторможенность, нарушения зрения, головокружение, атаксия, нистагм, диплопия, угнетение центральной нервной системы, коллапс, кома, цианоз, метаболический ацидоз, гипервентиляция, гипергликемия, гиперкалиемия, олигурия, запор, желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, сыпь, умеренная одышка, шум в ушах, сонливость, покраснение кожи. При длительном применении в высоких дозах: нарушение функции печени, нейтропения, геморрагический синдром, возможны судороги и нарушение сознания.

Лечение . Промывание желудка, прием сорбентов, солевых слабительных, форсированный диурез. При возникновении судорог обратиться к врачу.

Побочные реакции

1. Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха, гепатит, дискомфорт в области желудка, сухость во рту;
2. аллергические реакции: возможны проявления реакций гиперчувствительности, в том числе высыпания на коже и слизистых оболочках, гиперемия, конъюнктивит, зуд, крапивница, сухой кашель, насморк, затрудненное дыхание, жжение в горле, покраснение лица, ангионевротического отека, бронхоспастический синдром , анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
3. Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия, эозинофилия, агранулоцитоз
4. Со стороны почек и мочевыделительной системы: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет;
5. со стороны сердечно-сосудистой системы : AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, уменьшение сердечного выброса, снижение артериального давления, слабость, онемение, тремор, потеря сознания, сердцебиение, аритмии, боли в области сердца, при длительном применении — ухудшение показателей ЭКГ, ортостатическая гипотензия, фибрилляции желудочков, асистолия, трепетание желудочков, коллапс, апноэ,
6. со стороны центральной нервной системы : сонливость, повышенная потливость, головокружение, головная боль, чувство жара, приливы, анорексия.
7. В случае появления любых нежелательных явлений больному необходимо посоветоваться с врачом.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С. 

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в стрипах, №100 (10х10) в стрипах.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

ПАО «Монфарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 19100, Черкасская обл., Г.. Монастырище, ул. Заводская, 8.